| Carência |
Grupo de Carências (Conforme aditivo Car 41)
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Carência Contratual
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Novo Beneficiário
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1 - Urgência e Emergência
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24h
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24h
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2 - Consultas Medicas e Exames Simples: Análises Clínicas (Exc. Moleculares), Radiologia s/ Contraste, Eletrocardiograma Simples, Colpocitologia Oncótica (Papanicolau), Colposcopia, Vulvoscopia, Ultrassonografia Simples, Teste Ergométrico Simples e Nutricionista;
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180 dias
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15 dias
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3. Exames Especiais I: Endoscopia, Laringoscopia Diagnóstica, Audiometria Tonal, Audiometria Vocal, Impedanciometria, Curva Tensional Diária, Campimetria, Mapeamento de Retina, Tonometria, Peniscopia, Densitometria Óssea, Nasofibrolaringoscopia
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180 dias
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30 dias
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4. Exames Especiais II: Fisioterapia, Acupuntura, Prova de Função Pulmonar, Raios X com Contraste, Eletroneuromiografia,Mamografia Simples.
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180 dias
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60 dias
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5. Internações e Procedimentos Ambulatoriais: Internações cirúrgicas, eletivas ou de urgência / emergências nas especialidades de: Aparelho Digestivo / órgãos anexos / parede abdominal e proctologia, Videolaparoscopia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Ultrassonografia com Doppler, Colonoscopia, Broncoscopia, Retossigmoidoscopia, Ecocardiograma Bidimensional com Doppler, Mapa, Holter 24 hs.
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180 dias
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90 dias
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6. Internações e Procedimentos Especiais: Procedimentos Clínicos e/ou Cirúrgicos Relacionados a Transplantes de Rins e Córneas e suas consequências, Internações decorrentes de patologias Cardíacas e Neurológicas (Clínicas ou Cirúrgicas), Hemodinâmica, Quimioterapia e Radioterapia, Radiologia Intervencionista, Internações em Psiquiatria, Exames de Ultrassonografia (Morfológica Fetal, Próstata Transretal com Biópsia), Cirurgia Buco Maxilo Facial, Psicologia, Fonoaudiologia, Medicina Nuclear (Mapeamento Cintilografia), Diálise e Hemodiálise, Transfusões e Hemoderivados, Internações Hospitalares de Portadores de Doenças de Notificação Compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previstos no rol da ANS.
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180 dias
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180 dias
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7 - Doenças ou Lesões Pré-Existentes.
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720 dias
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720 dias
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Importante : Somente serão reduzidas as carências, conforme quadro acima, para beneficiários que comprovarem através de documentos, a permanência mínima de 180 (cento e oitenta) dias em plano anterior nos últimos 06 (seis) meses.
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| Reembolsos |
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| Documentação |
Documentação Obrigatória
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• RG (Registro Geral)
• CPF (Cadastro de Pessoa Física)
• Comprovante de Residência
• CNS (Cartão Nacional de Saúde), se possuir.
• Certidão de Nascimento (para menores nascidos a partir de Janeiro de 2010)
Somente o titular ou responsável legal poderá assinar a proposta.
Importante
• Titular somente com idade superior ou igual a 18 anos;
• Dependentes aceitos no plano: Cônjuge e filhos até 30 anos
No plano familia para comprovação de vínculo do cônjuge pode ser utiliazado um dos documentos abaixo:
• Certidão de casamento
• Declaração marital assinada por ambos, com firma reconhecida em cartório, apenas titular;
• RG com mesmo sobrenome
• Filhos em comum (RG ou certidão de nascimento da criança).
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| Mais Informações |
Atenção
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Linha Essencial I 100 (Sem Obstetrícia)
Titulares somente com idade superior ou igual a 18 anos.
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Data de Assinatura
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Vencimento
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Dia 01 a 05
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05
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Dia 06 a 10
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10
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Dia 11 a 15
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15
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Dia 16 a 20
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20
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Dia 21 a 25
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25
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Dia 26 a 31
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05
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Abrangência
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Abrangência de Cobertura Grupo de Municípios:
São Paulo, Guarulhos, Mauá, Osasco, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Guarujá, Praia Grande e Santos.
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Taxa
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Valor da Taxa de Adesão R$ 20,00
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Telefone Úteis
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• Central de atendimento corretor: 11 3293-1511 e 13 3308-3029
• Central de atendimento ao cliente: 11 3293-1515
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Regras Gerais
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• A assinatura da proposta deverá ser igual ao documento enviado (RG ou CNH).
• Segurado com idade igual ou superior à 75 anos, só poderá contratar ao plano diretamente na Operadora - Rua Tabatinguera , 294
• Serão consideradas Vendas ADMINISTRATIVAS as propostas que tiverem doenças ou lesões preexistentes graves.
• É obrigatório o preenchimento de e-mail em todas as propostas.
• Todas as propostas em posse do beneficiário, com numeração diferente das enviadas para operadora, serão regularizadas internamente e transformadas em administrativas com o estorno da primeira mensalidade.
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Aviso Importante
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• Todos os hospitais dão atendimento a Internações Eletivas desde que o atendimento seja via Pronto Socorro.
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Diferenciais de Coberturas
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• Programa de Medicina Preventiva e manutenção da Saúde, através de um roteiro de atividades, voltadas para a 3ª idade.
• Farmácia exclusiva que oferece medicamentos de até 70% (setenta por cento) de desconto.
• Acupuntura - sem limite de sessões.
• Central de atendimento 24 horas - informações sobre rede credenciada, cobertura e utilização dos planos de assistência médico hospitalar, além do agendamento de consultas e exames.
• OMT - Orientação médica por telefone - atendimento por 24 horas para orientações de primeiros socorros ou, se preciso acionamento de serviço de remoção.
• Home Care - internação domiciliar com acompanhamento médico e de enfermagem, somente para os casos de recuperação após intervenção cirúrgica.
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Valores, rede credenciada e informações podem sofrer alterações sem aviso prévio por parte da operadora.
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