Tabela PME Sompo Seguros Saude

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Tabela PME Sompo Seguros Saude

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Sompo plano empresa - Informações sobre o Plano de saúde Sompo empresarial, tabela de preços, cotação on-line, rede de hospitais e laboratórios, prazos de carências, compra de carências, benefícios, coberturas opcionais, região de atendimento, datas de vencimento, promoções, normas para aceitação. Consulte nosso corretor de planos de saúde e contrate o convênio médico   Sompo empresarial.

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SOMPO SEM COPARTICIPAÇÃO – GRUPO DE MUNICÍPIOS – PME 2 a 29 VIDAS

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 11/10/2017 – ALTERADO VALORES

PME 2 até 29 vidas

Quadro Demonstrativo de Prêmio SEM Coparticipação

Faixa

Etária

Acesso

Enfermaria

Acesso

Apartamento

Clássico

Apartamento

Estilo

Apartamento

00 a 18

234,56

279,18

289,87

352,79

19 a 23

269,75

321,06

333,35

405,71

24 a 28

309,61

368,51

382,62

465,67

29 a 33

356,52

424,34

440,59

536,22

34 a 38

410,46

488,55

507,24

617,35

39 a 43

476,13

566,71

588,41

716,12

44 a 48

574,65

683,96

710,15

864,30

49 a 53

748,19

890,53

924,62

1.125,32

54 a 58

1.010,88

1.203,18

1.249,25

1.520,41

59 a +

1.404,92

1.672,19

1.736,21

2.113,06

OBSERVAÇÕES GERAIS

A Sompo Saúde somente efetivará a apólice mediante a revisão dos preços médios,

reservando-se o direito de cancelar o Estudo/Proposta, caso o grupo segurado apresente:

 

a) variações em relação a quantidade de vidas e/ou distribuição de faixa etária;

 

b) não declaração e/ou detalhamento de eventuais titulares e/ou dependentes na situação de

afastados e/ou crônicos e também daqueles internados e/ou em tratamentos de alta

complexidade;

 

Os valores apresentados nesta Proposta são exclusivamente para seguros compulsórios.

 

Será cobrado o valor de R$ 6,00 por segunda via de carteirinha.

 

Será cobrado o valor de R$ 6,00 como taxa de adesão por vida.

 

Os valores apresentados não contemplam prestadores de serviços.

 

Não haverá cobertura e nem aceitação de população nas localidades fora da área de abrangência.

 

O prêmio dos inativos (aposentado/demitido em plano contributário) foi calculado por faixa etária.

 

A aceitação do grupo de Segurados, depende do cumprimento dos critérios de aceitação previstos nas Condições Gerais do Seguro Sompo Saúde Empresarial (Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia) e Aditivos.

 

Os valores dos prêmios apresentados no Estudo de preços está inserido 2,38% de IOF (Imposto sobre Operações Financeiras);

 

 

Havendo interesse contate o corretor para cotação do Plano Referência;

 

O Estipulante abaixo declara: "Autorizo a seguradora a utilizar os dados cadastrais do Estipulante da maneira que julgar necessário."

 

OS PREÇOS ORA OFERTADOS SÃO VÁLIDOS PARA CONTRATOS DE 24 MESES.

VANTAGENS

Rede de atendimento qualificada e especializada para realização de procedimentos de alta complexidade;

 

Reembolso flexível e customizado conforme o plano;

 

Facilitadores para autorizações de exames, internações e tratamentos;

 

Remissão de pagamento pelo período de 24 meses para os dependentes cadastrados do segurado titular falecido;

 

Isenção total de carências a partir de 30 vidas;

 

Central de Atendimento 24 horas dedicada a atender suas necessidades;

 

Auto Atendimento Sompo (unidade de resposta audível);

 

Relatórios para melhor gerenciamento do benefício concedido aos seus colaboradores;

 

Modelos de coparticipação de acordo com o perfil e necessidade da empresa;

 

Aceitação de dependentes: cônjuge ou companheiro(a) e filhos solteiros, naturais ou adotivos com guarda definitiva até 30 anos;

 

Equipe de pós-venda dedicada na administração dos contratos empresariais bem como relatórios gerenciais para acompanhamento da utilização a partir de 30 vidas.


 

BENEFÍCIOS E COBERTURAS1

  • Seguro Viagem Nacional;
  • Aconselhamento médico telefônico;
  • Emergência médica domiciliar;
  • Doenças preexistentes;
  • Lente intra-ocular nacional e importada;
  • Cirurgia de hipermetropia e miopia acima de 2 graus (somente plano Supremo);
  • Transplante de rim, córnea e autólogos de medula;
  • Acupuntura sem limite de sessões;
  • Psicomotricidade Individual;
  • *Psicoterapia sem limite de sessões a partir do plano Estilo;
  • *Terapia ocupacional sem limite de sessões a partir do plano Estilo;
  • *Consulta / sessão com nutricionista sem limite de sessões a partir do plano Estilo;
  • *Fonoaudiologia sem limite de sessões a partir do plano Estilo;
  • *Escleroterapia: 10 sessões/ano no plano Clássico e sem limite de sessões a partir do plano Estilo;
  • *Hidroterapia: 15 sessões/ano no plano Clássico e sem limite de sessões a partir do plano Estilo;
  • *RPG: 12 sessões/ano no plano Clássico e sem limite de sessões a partir do plano Estilo.
  • Desconto Farmácia: Droga Raia e Drogasil;
  • Seguro Viagem Internacional (por adesão).
  •  

*Os tratamentos serão cobertos sem limite de sessões, desde que realizados na Rede Referenciada do plano.

 

Por reembolso, serão analisados conforme DUT (Diretrizes de Utilização da ANS).

¹Sujeito a análise médica e condições de cobertura previstas nas condições gerais.

SUPREMO – SOMPO CARE*

  • _ Check-up;
  • _ Cirurgia de Hipermetropia acima de 2 graus;
  • _ Cirurgia de Miopia acima de 2 graus;
  • _ Vacinas;
  • _ Assistência em Viagens – Internacional (Schengen);
  • _ Segunda Opinião Médica Nacional e Internacional;
  • _ Aconselhamento Nutricional por Telefone;
  • _ Orientação Fitness;
  • _ Orientação Psicológica por Telefone;
  • _ Coleta de Exames Domiciliares;
  • _ Kit Natalidade;
  • _ Apoio no Agendamento de Exames;
  • _ Suporte Administrativo à Internação;
  • _ Apoio nas autorizações prévias de procedimentos;
  • _ Desconto em Medicamentos Nacionais e Importados;
  • _ Rede de Descontos;
  • _ Courier;
  • _ Professor particular em caso de internação de longa permanência;
  • _ Cuidados com o Pet;
  • _ Cuidado com a Beleza;
  • _ Indicação de profissionais diversos.

*Verificar condições no caderno de coberturas.

EXEMPLOS DE REEMBOLSO – HONORÁRIOS MÉDICOS (VALORES REFERÊNCIA)

Procedimento

Acesso

Enf.

Acesso

Apto

Clássico

Apto.

Estilo

Apto.

Supremo A

Apto.

Supremo B

Apto.

Supremo C

Apto.

Consulta Médica

108,00

108,00

172,00

252,00

360,00

496,80

720,00

Parto Cesarea

2.034,00

4.068,00

5.426,88

7.119,00

10.170,00

14.034,60

20.340,00

Histerectomia Total

1.530,00

3.060,00

3.672,00

5.355,00

7,650,00

10.557,00

15.300,00

Herniorrafia Inguinal Bilateral

976,50

1.953,00

2.343,60

3.417,75

4.882,50

6.737,85

9.765,00

Adenoamigdalectomia

495,00

990,00

1.188,00

1.732,50

2.475,00

3.415,50

4.950,00

Apendicectomia

801,00

1.602,00

1.922,40

2.803,50

4.005,00

5.526,90

8.010,00

Litotripsia Ultrassônica

3.645,00

7.290,00

8.748,00

12.757,50

18.225,00

25.150,50

36.450,00

Fratura de Femur

2.295,00

4.590,00

5.508,00

8.032,50

11.475,00

15.835,50

22.950,00

Ponte de Safena

4.005,00

8.010,00

9.612,00

14.017,50

20.025,00

27.634,50

40.050,00

DEMONSTRATIVO DE COBERTURA OPCIONAIS

Coberturas

Valor per capita em (R$)

Assistência Internacional Básica

1,50

Assistência Internaciona “Schengen”

2,50

                 


 

REDE REFERENCIADA PLANO ACESSO – SÃO PAULO

Rede de Hospitais

São Paulo

  • Hospital Bandeirantes
  • Hospital IGESP
  • Hospital Nipo Brasileiro
  • Hospital Previna – Unidade Taipas
  • Ipass Hospital Presidente
  • Hospital San Paolo
  • Hospital do Rim e Hipertensão
  • Hospital da Criança
  • Hospital Sepaco
  • Hospital Santa Rita
  • Hospital Alvorada Moema
  • Hospital da Luz Santo Amaro
  • Hospital São Paulo
  • Hospital Cema
  • Hospital Santa Virgínia
  • IBCC
  • Casa de Saúde Santa Marcelina
  • Hospital Central de Guaianazes
  • Hospital Aviccena
  • Hospital Metropolitano
  • Hospital da Clínicas
  • Hospital Albert Sabin
  • Hospital e Maternidade Jardins
  • Hospital Portinari
  • Hospital Núcleo

 

Barueri

  • Hospital Núcleo Hospitalar de Barueri

 

Guarulhos

  • Hospital Stella Maris
  • Hospital Bom Clima

Osasco

  • Hospital Cruzeiro do Sul

 

Mogi das Cruzes

  • Hospital e Maternidade Ipiranga
  • Casa de Saúde e Maternidade Santana
  •  

Taboão da Serra

  • Hospital Family

 

Santo André

  • Hospital e Maternidade Portuguesa de Santo André
  • Hospital e Maternidade Bartira
  • Hospital Coração de Jesus

 

Diadema

  • Innova Hospitais Associados

 

São Bernardo do Campos

  • Hospital Ifor
  • Hospital São Bernardo

 

São Caetano do Sul

  • Hospital Nossa Senhora de Fátima
  • Hospital e Maternidade Central

 

Mauá

  • Hospital Vital

REDE REFERENCIADA EXCLUSIVA PLANO ACESSO – SÃO PAULO

Rede de Laboratórios

  • Bio Ciência Lavoisier Analises Clínicas
  • A+ Medicina Diagnóstica SP
  • CDB Medicina Diagnóstica
  • CRYA Cli. Ra. Yeochua Avritchir
  • Diagnóstika
  • Hemes Pardini (Digimagem)
  • Clínica Schmillevitch Diagnóstico
  • Nasa Lab. de Med. Diagnóstica
  • Pathos Laboratório
  • Presecor Diag. em Medicina
  • Centro Diagnóstico UCD
  • Ghalfond Diagnósticos
  • Mello Lab. Médico de Análises
  • Análisis Lab. de Análises Clínicas
  • Imedi Medicina Diagnóstica
  • IDAP Ins. Diag. em Anat. Patológica

REDE REFERENCIADA EXCLUSIVA PLANO CLÁSSICO – SÃO PAULO

Rede de Hospitais

São Paulo

  • Hospital Bandeirantes
  • Hospital IGESP
  • Hospital Paulistano
  • Hospital São Camilo Ipiranga
  • Hospital Nipo Brasileiro
  • Hospital San Paolo
  • Hospital Presidente
  • Previna Diagnósticos Médicos
  • Hospital e Maternidade Santa Joana
  • Hospital Santa Rita
  • IOP Inst. Oncologia Pediátrica
  • Hospital Santa Cruz
  • Hospital Alvorada Moema
  • Hospital São Rafael
  • Hospital Villa Lobos
  • Hospital Aviccena
  • IBCC
  • Hospital Vitória
  • Hospital Cema
  • Hospital da Clínicas
  • Hospital Albert Sabin
  • Hospital Metropolitano
  •  

Barueri

Hospital Núcleo Hospitalar de Barueri

Guarulhos

Hospital Stella Maris

 

Osasco

  • Hospital e Maternidade Nossa Senhora de Fátima
  • Hospital Sino Brasileiro

 

Mogi das Cruzes

Hospital e Maternidade Ipiranga

Casa de Saúde e Maternidade Santana

 

Santo André

Hospital e Maternidade Portuguesa de Santo André

Hospital e Maternidade Christóvão da Gama

 

Diadema

Innova Hospitais Associados

 

São Bernardo do Campos

Hospital e Maternidade São Luiz – Unidade Assunção

 

São Caetano do Sul

Hospital e Maternidade Central


 

REDE REFERENCIADA EXCLUSIVA PLANO CLÁSSICO – SÃO PAULO

Rede de Laboratórios

Laboratório Salomão e Zoppi

Bio-Ciência Lavoisier Análises Clínicas

A+ Medicina Diagnóstica

CDB Medicina Diagnóstica

Cura Imagem e Diagnóstico

Clínica Schmillevitch Diagnóstico

Inst. de Cardiologia de São Paulo

Cytolog Citop. E Anat. Patológica

Presecor Diag. em Medicina

Laboratório Médico Tucuruvi

Dimagem Medicina Auxiliar

Pró Coração Cardio Preventiva

IDAP Ins. Diag. em Anat. Patológica

Laboratório Biofast

Neuro Care Serviços Médicos

Center Biomédico Análises

Clínicas de Osasco

REDE REFERENCIADA EXCLUSIVA PLANO ESTILO – SÃO PAULO

Rede de Hospitais

  • Hospital Samaritano
  • Hospital A. C. Camargo
  • Hospital Oswaldo Cruz
  • Hospital Infantil Sabará
  • Maternidade Pró Matre Paulista
  • Hospital Nove de Julho
  • Beneficência Portuguesa de São Paulo
  • Hospital São José
  • Hospital São Camilo Santana
  • Hospital Nipo Brasileiro
  • Hospital do Coração - HCOR
  • Hospital São Luiz – Unidade Morumbi
  • Hospital São Luiz – Unidade Itaim
  • Hospital Santa Catarina
  • Hospital Nossa Senhora de Lourdes
  • Hospital Santa Cruz
  • Hospital São Luiz – Unidade Anália Franco
  • Hospital Villa Lobos
  • IBCC
  • Hospital Vitória
  • Hospital da Clínicas
  • Hospital São Camilo Pompéia
  • Hospital Leforte
  •  

Barueri

Hospitalis Núcleo Hospitalar – Barueri

 

Guarulhos

Hospital Carlos Chagas

Osasco

Hospital Sino Brasileiro

 

Mogi das Cruzes

Hospital e Maternidade Ipiranga

 

Santo André

  • Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Brasil
  • Hospital e Maternidade Christóvão da Gama
  •  

Diadema

Innova Hospitais Associados

 

São Bernardo do Campos

  • Hospital e Maternidade São Luiz – Unidade Assunção

 

São Caetano do Sul

Hospital Nossa Senhora de Fátima - Beneficência

REDE REFERENCIADA EXCLUSIVA PLANO ESTILO – SÃO PAULO

Rede de Laboratórios

  • Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica
  • Laboratório Salomão e Zoppi
  • RDO Diagnósticos Médicos
  • Femme Laboratório da Mulher
  • Bio-Ciência Lavoisier Análises Clínicas
  • Hermes Pardini (Digimagem)
  • A+ Medicina Diagnóstica
  • Instituto Avançado de Imagem
  • Cytolog Citopatologia Anatomia Patológica
  • Cardio-Lógica
  • Instituto de Radiologia Dr. Giovanni Guerrini
  • Gimi Instituto de Radiologia e Ultrassonografia
  • Ultraclinic
  • Dimedi Medicina Diagnóstica
  • Presecor Diagnósticos em Medicina
  • Laboratório Médico Tucuruvi

OBSERVAÇÕES

IMPORTANTE!

AS INFORMAÇÕES DE PREÇOS, CARÊNCIA, REDE, REEMBOLSOS, ETC, CONTIDAS NESTA TABELA,

PODEM SOFRER ALTERAÇÕES A QUALQUER MOMENTO.

ESTA FERRAMENTA NÃO TEM O OBJETIVO DE SUBSTITUIR O MATERIAL ORIGINAL DE VENDAS

E SIM COMO APOIO À VENDAS AGILIZANDO O TRABALHO DO CORRETOR.

 

MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Outubro/2017