Tabela PME Ameplan Saude

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Tabela PME Ameplan Saude

 

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Tabela Ameplan - Empresarial - PME
   
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  Ameplan  
 
Referência: Dezembro/2017 - Taxa de Inscrição: 50,00 por contrato

Tabela Ameplan PME

Faixa
Etária
Básico PJ QC | Com Odonto | 03 à 29 vidas Especial PJ QC | Com Odonto | 03 à 29 vidas Pleno PJE QC | Com Odonto | 03 à 29 vidas Pleno PJA QP | Com Odonto | 03 à 29 vidas Master PJE QC | Com Odonto | 03 à 29 vidas Master PJA QP | Com Odonto | 03 à 29 vidas
Acomodação Enf. Enf. Enf. Apto. Enf. Apto.
Abrangência Reg. Reg. Reg. Reg. Reg. Reg.
0 a 18 R$ 86.98 R$ 100.02 R$ 124.25 R$ 146.41 R$ 172.78 R$ 219.93
19 a 23 R$ 86.98 R$ 100.02 R$ 124.25 R$ 146.41 R$ 172.78 R$ 219.93
24 a 28 R$ 115.68 R$ 133.03 R$ 165.25 R$ 194.73 R$ 229.80 R$ 292.51
29 a 33 R$ 115.68 R$ 133.03 R$ 165.25 R$ 194.73 R$ 229.80 R$ 292.51
34 a 38 R$ 126.09 R$ 145.00 R$ 180.13 R$ 212.25 R$ 250.48 R$ 318.83
39 a 43 R$ 126.09 R$ 145.00 R$ 180.13 R$ 212.25 R$ 250.48 R$ 318.83
44 a 48 R$ 273.34 R$ 314.32 R$ 390.47 R$ 460.11 R$ 542.98 R$ 691.15
49 a 53 R$ 273.34 R$ 314.32 R$ 390.47 R$ 460.11 R$ 542.98 R$ 691.15
54 a 58 R$ 379.95 R$ 436.91 R$ 542.75 R$ 639.55 R$ 754.74 R$ 960.70
59 ou + R$ 521.89 R$ 600.13 R$ 745.51 R$ 878.47 R$ 1036.70 R$ 1319.60

Tabela Ameplan PME

Faixa
Etária
Básico PJ QC | Com Odonto | 30 a 99 vidas Especial PJ QC | Com Odonto | 30 a 99 vidas Pleno PJE QC | Com Odonto | 30 a 99 vidas Pleno PJA QP | Com Odonto | 30 a 99 vidas Master PJE QC | Com Odonto | 30 a 99 vidas Master PJA QP | Com Odonto | 30 a 99 vidas
Acomodação Enf. Enf. Enf. Apto. Enf. Apto.
Abrangência Reg. Reg. Reg. Reg. Reg. Reg.
0 a 18 R$ 81.18 R$ 93.36 R$ 115.95 R$ 134.16 R$ 158.17 R$ 201.38
19 a 23 R$ 81.18 R$ 93.36 R$ 115.95 R$ 134.16 R$ 158.17 R$ 201.38
24 a 28 R$ 107.97 R$ 124.17 R$ 154.21 R$ 178.43 R$ 210.37 R$ 267.84
29 a 33 R$ 107.97 R$ 124.17 R$ 154.21 R$ 178.43 R$ 210.37 R$ 267.84
34 a 38 R$ 117.69 R$ 135.34 R$ 168.09 R$ 194.49 R$ 229.30 R$ 291.94
39 a 43 R$ 117.69 R$ 135.34 R$ 168.09 R$ 194.49 R$ 229.30 R$ 291.94
44 a 48 R$ 255.12 R$ 293.39 R$ 364.38 R$ 421.61 R$ 497.07 R$ 632.86
49 a 53 R$ 255.12 R$ 293.39 R$ 364.38 R$ 421.61 R$ 497.07 R$ 632.86
54 a 58 R$ 354.61 R$ 407.82 R$ 506.49 R$ 586.04 R$ 690.92 R$ 879.67
59 ou + R$ 487.09 R$ 560.17 R$ 695.71 R$ 804.97 R$ 949.03 R$ 1208.30
REDE CREDENCIADA
Básico
HOSPITAIS

ZONA SUL

São Paulo

• Hospital e Maternidade Vidas - H/M/PS
• Hospital Vidas Alta Complexidade - H

ZONA NORTE

São Paulo

• Hospital Presidente - H/PS

ZONA LESTE

São Paulo

• Hospital e Maternidade Master Clin - M
• Hospital e Maternidade Oito de Maio - H/M/PS
• Hospital e Maternidade Paranaguá - H/PS

ZONA LESTE

São Paulo

• Hospital Itaquera - PS
• Hospital Santo Expedito - H/PS

ABC

Mauá

• Hospital Santa Casa de Mauá - H/M/PS

Santo André

• Hospital Coração de Jesus (Perimetral S. André) - H/PS

OUTRAS REGIÕES

Osasco

• Hospital Nossa Senhora de Fátima (Complexo Hospitalar JSJ) - H/PS
CENTROS MÉDICOS CREDENCIADOS

ZONA NORTE

São Paulo

Unidade Assistencial Santana - ClinicaMedica
LABORATÓRIOS

ZONA SUL

São Paulo

• Autologus Laboratório
• Enzilab Análises Clínicas
• R&M-Assessoria e Analises Laboratoriais - Endolabor
• Radioclínica Tadao Mori
• Trasmed Centro Diagnósticos

ZONA NORTE

São Paulo

• Laboratório Médico Tucuruvi
• Presecor Diagnósticos por Imagem - Freguesia do Ó

ZONA LESTE

São Paulo

• Analisis Laboratório
• GIMI Medicina Diagnóstica
• Laboratório Máximo
• Laboratório São Miguel

CENTRO

São Paulo

• Mello Laboratório Médico de Análises

CENTRO

São Paulo

• Onix Análises Clínicas e Imagens Ltda

ABC

Santo André

• Andreazza Medicina Diagnóstica
• Biocenter Laboratórios Clínico - Mauá
• Biolab ( Hospital Vital ) - Mauá
• Labor União
• Vital Lab - Santo André

OUTRAS REGIÕES

Osasco

• Alpha Imagem
• Diag Lab Diagnósticos Laboratoriais

ALTO TIETÊ

Guarulhos

• CID - Centro Integrado de Diagnóstico - Guarulhos
• Laboratório Deliberato de Análises Clínicas
• Sancet Laboratório de Análises Clínicas - Ferraz de Vasconcelos
REDE CREDENCIADA
Especial / Executivo
HOSPITAIS

ZONA SUL

São Paulo

• Clinisul - Serviço Médico Zona Sul - PA
• Clínica Infantil do Ipiranga (Dom Alvarenga) - PS

ZONA LESTE

São Paulo

• Hospital Cema - PS
• Hospital Central de Guaianazes - H/M/PS

ZONA OESTE

São Paulo

• Hospital Albert Sabin - Lapa - H/PS
• Hospital Portinari - H/M/PS

ABC

São Bernardo do Campo

• Hospital São Bernardo - H/PS

OUTRAS REGIÕES

Itapevi

• Hospital e Maternidade Nova Vida - Itapevi - H/M/PS

ALTO TIETÊ

Ferraz de Vasconcelos

• Clinica Santo Antônio - PA
LABORATÓRIOS

ZONA SUL

São Paulo

• Biotox
• Laboratório Granja Julieta - Santo Amaro
• Laboratório Militello

ZONA LESTE

São Paulo

• Laboratório Clemente Ferreira

CENTRO

São Paulo

• Cedo Diagnósticos

CENTRO

São Paulo

• Laboratório Dr. Ghelfond Diagnóstico

ABC

São Caetano do Sul

• Laboratório Análises Clínicas Brasil - Valzacchi
• Laboratório Hormon

OUTRAS REGIÕES

Carapicuíba

• Laboratório Lavitta

ALTO TIETÊ

Guarulhos

• SM Laboratório
REDE CREDENCIADA
Pleno
HOSPITAIS

ZONA SUL

São Paulo

• Hospital Adventista de São Paulo - H/PS

ZONA LESTE

São Paulo

• Casa de Saúde Santa Marcelina - H/PS

CENTRO

São Paulo

• Hospital Adventista de São Paulo - H/PS

ALTO TIETÊ

Guarulhos

• Hospital Stella Maris - Guarulhos - H/PS
LABORATÓRIOS

ZONA OESTE

São Paulo

• Laboratório Anderson A Posenato

CENTRO

São Paulo

• CDB Centro de Diagnóstico Brasil

ALTO TIETÊ

Suzano

• Analitica Analises Fisico Quimicas
REDE CREDENCIADA
Master
HOSPITAIS

ABC

São Caetano do Sul

• Hospital Beneficência Portuguesa - São Caetano do Sul - H/PS
LABORATÓRIOS

ZONA SUL

São Paulo

• Salomão & Zoppi - Paraíso

ABC

Santo André

• CDN - Centro de Diagnósticos das Nações
Carência

Carências válidas a partir da data de vigência do contrato.
 

Grupo de Carências


 

Prazo para Aquisição do Direiro de Uso
 

Procedimentos/Eventos Médicos e/ou Hospitalares Cobertos



 

G0
 Urgência e Emergências

 

24
(vinte e quatro) horas

 

Atendimentos nos casos de emergência ou de urgência, caracterizados nos termos do artigo 35-C, inciso I ou II, da Lei nº 9.656/98.


 

G1
Exames Simples

 

30
(trinta) dias


 

a) consultas médicas eletivas; b) exames realizados em regime ambulatorial de análises clínicas em bioquímica, hematologia, fezes, urina, radiologia simples (não contrastada) e eletrocardiografia.


 

G2
Exames Especiais

 

90
(noventa) dias

 

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografia; b) teste ergométrico, holter e ultrassonografias; c) eletroencefalografia; d) exames de citologia oncótica (papanicolau), colposcopia e vulvoscopia; e) peniscopia.

 

G3
Exames Complexos

 

120
(cento e vinte) dias

 

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análises clínicas; b) cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de anatomia patológica; d) endoscopia diagnóstica e cirúrgica (em todas as especialidades); e) provas de função pulmonar, líquor. f) exames angiológicos de Doppler; fluxometria e investigação vascular ultrassonica; ecocardiografia; g) eletroneuromiografia; h) densitometria óssea; i) exames radiológicos contrastados; j) fisioterapia; k) sessões de Psicoterapia, Fonoaudiologia; Terapia Ocupacional e Nutrição; l) exames e testes oftamológicos, alergológicos e otorrinolaringológicos.
 

G4
Exames Complexos

 

180
(cento e oitenta) dias

 

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) demais procedimentos diagnósticos e terapêuticos; b) internações clínicas e cirúrgicas, procedimentos de alta complexidade, comforme definido pelo Rol de Procedimentos de  Cobertura Obrigatória da ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, exceto os relacionados a DLPE (Doenças e Lesões Preexistentes); c) Diálise e Hemodiálise; d) Hemoterapia; e) procedimentos relacionados e planejamento familiar.

 

G5
Parto


 

300
(trezentos dias)

 

Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário, titular ou dependente, adquire o direito à cobertura de partos a termo.


 

Redução de Carências
 

Quando a Empresa tiver número menor que 30 Beneficiários
 

• Idade igual ou inferior a 58 anos;

• Ter no mínimo 03 meses de seguro ou plano de saúde anterior (pessoa física ou jurídica);

• 02 últimos comprovantes de pagamentos da operadora anterior;

• Comprovante de data de início do plano anterior (cópia da carteirinha, proposta de admissão do plano anterior ou carta em papel timbrado da operadora, ou empresa que oferecia o benefício);

• Não estar inadimplente a mais de 90 dias ou, 60 dias do desligamento da empresa.

 

 

Reembolsos
REEMBOLSO
Não Possui sistema de Reembolso
Documentação

Documentação necessaria para confecção do contrato
Copia do Contrato Social e ultima alteração, estatuto, livro de registro, assembleia ou declaração de empresa individual;
- Copia do Cartão do CNPJ;
- Comprovante de endereço;
- RG dos socios dos socios ou representante legal;
- CPF dos socios dos socios ou representante legal;


Documentação necessaria para Inclusão de titulares, dependentes

- Certidão de Casamento e Nascimento dos titulares dependentes;
- Quando o titular não for casado, necessidade de comprovação de união estavel emitida pelo cartorio de registros;
- Declaração de União Estável.
 

Atenção
 

Documentação obrigatória para novos planos de crianças até 01 ano
 

A Ameplan passou a exigir o relatório de alta da criança, fornecido pelo hospital onde ela nasceu, também conhecido como Ficha do Berçário.
Nessa ficha constam (peso, resultado do exame do pezinho e da orelhinha, etc.), informações importantes para a correta avaliação clínica da criança.
 

 

Mais Informações

Vencimentos
 

Data da Venda
 

Data do vencimento
 

01 a 05
 

15
 

06 a 10
 

20
 

11 a 15
 

25
 

16 a 20
 

30
 

21 a 25
 

5
 

26 a 30/31
 

10
 

Regras de Comercialização
 

• Minimo 03 vidas sendo obrigatório 01 usuario titular com vinculo (sócios, funcionarios (CLT) e estagiarios) e o maximo de 99 vidas.
Grupos de Adesão: Sócios, empregados (CLT) e estagiarios;
Dependentes: Cônjuge ou Companheiro (a), filhos (as) natural (ais), ou adotivos(s), desde que tenhas sua guarda definitiva (ou tutela) ate 21 anos, ou (menores de 24 anos) se estiverem cursando nivel superior, devidamente comprovado.
Documentação exigida: Declaração Escolar, comprovante de pagamento do curso superior.
Proposta Contratual: Deve ser preenchida em todos os campos, sem rasuras, datadas, carimbadas e assinadas pelo seu representante legal e pelo vendedor sob carimbo da corretora. A 1ª via deve ser encaminhada a Ameplan, a 2ª via Corretora e a 3ª via Cliente.
Proposta de Admissão/ Ficha de Inclusão do Funcionario: Deve ser preenchida em todos os campos, sem rasuras, carimbadas e assinadas, pelo titular, pelo responsavel quando menor de 18 anos e pelo vendedor sob carimbo da corretora. A 1ª via deve ser encaminhada a Ameplan, a 2ª via a Corretora e a 3ª via ao Cliente.
Declaração de Saúde: Deve ser preenchida, obrigatoriamente pelo titular ou responsavel e assinadas por ele, devendo ser encaminhada a 1ª via Ameplan e a 2ª via Cliente.
Entrevista Médica Qualificada: A Operadora conforme lei 9656/98, poderá convocar os beneficiários inscritos ao plano para realização da entrevista médica qualificada, independente da idade. O beneficiário convocado que não comparecer à entrevista, terá seu contrato cancelado. O agendamento se dará por parte da Operadora após o cadastramento da proposta de admissão em seu banco de dados. 

 

Regras para Recebimento e Cadastramento de Contratos PME
 

• Proposta de Adesão preenchida e sem rasuras;
• Carimbo da Corretora;
• Cópia do CNPJ;
• Cópia do Contrato Social;
• Cópia Comprovante de endereço da Empresa;
• Cópia dos documentos pessoais dos sócios ou responsaveis;
• Proposta de admissão, declaração de saude e aditivos preenchidos sem rasuras;
• Todos os campos preenchidos;
• Documentos dos funcionarios de vinculo com a Empresa;
• Copias dos documentos pessoais do titular e deendentes;
• Certidão de Casamento, nascimento dos filhos;
• Filhos adotivos ou tutelados comprovante de adoçao ou copia do comprovante de tutela;
• Crianças com até 01 ano de idade  ( 12 meses ) deverá ser apresentado o relatório da alta hospitalar da criança. Também conhecido como Ficha do Berçário. Nesta Ficha constam informações importantes como peso, exame do pézinho e da orelhinha da criança.
• Copia comprovante de endereço (conta de luz, fatura de cartão de credito desde que não vencida a mais de 60 dia);
• Borderô de recebimento;
• Receber sempre as primeiras vias originais, de todos os formularios;
• Entrevista médica Qualificada. A Operadora conforme lei 9656/98, poderá convocar os beneficiários inscritos ao plano para realização da entrevista médica qualificada, independente da idade. O beneficiário convocado que não comparecer à entrevista, terá seu contrato cancelado. O agendamento se dará por parte da Operadora após o cadastramento da proposta de admissão em seu banco de dados. 
• Prazo de entrega 3 dias uteis a contar a data de assinatura.

 

Portal Digital Ameplan
 

Marcação de consultas na Rede Referenciada Ameplan direto pelo Site
 

Agende sua consulta em um clique.

www.ameplansaude.com.br
 

Plano PME ( Pequenas e Médias Empresas com Odontologia ) de 03 a 99 vidas no Plano Empresarial
 

Plano para todos os funcionários, dependentes e agregados. 
 

Carência promocional para as empresas com até 30 beneficiários, acima desta quantidade, sem carência.
 

Ampla rede credenciada em todo o Brasil.
 

Plano Odontológico Incluso
 

Valores, rede credenciada e informações podem sofrer alterações sem aviso prévio por parte da operadora.
 

 

 
ATENÇÃO! Aos valores apresentados não estão sendo somadas as taxas. As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora.